Objavljeno: siječanj, 2022DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(21)00768-4
Pdf:
Studije učinkovitosti cjepiva uvjerljivo su pokazale korist cjepiva protiv COVID-19 u smanjenju pojedinačnih simptomatskih i teških bolesti, što je rezultiralo smanjenjem hospitalizacija i prijema na odjele intenzivne njege.1
Međutim, potrebno je razjasniti utjecaj cijepljenja na prenosivost SARS-CoV-2. Prospektivna kohortna studija u Ujedinjenom Kraljevstvu od strane Anike Singanayagam i kolega2
u vezi s prijenosom SARS-CoV-2 u zajednici među necijepljenim i cijepljenim osobama pruža važne informacije koje je potrebno uzeti u obzir pri ponovnoj procjeni politike cijepljenja. Ova studija je pokazala da se učinak cijepljenja na prijenos cirkulirajućih varijanti SARS-CoV-2 u zajednici ne razlikuje značajno od utjecaja među necijepljenim ljudima.2,3
Znanstveno obrazloženje obveznog cijepljenja u SAD-u temelji se na pretpostavci da cijepljenje sprječava prijenos na druge, što rezultira “pandemijom necijepljenih”.4
Međutim, potrebno je razjasniti utjecaj cijepljenja na prenosivost SARS-CoV-2. Prospektivna kohortna studija u Ujedinjenom Kraljevstvu od strane Anike Singanayagam i kolega2
u vezi s prijenosom SARS-CoV-2 u zajednici među necijepljenim i cijepljenim osobama pruža važne informacije koje je potrebno uzeti u obzir pri ponovnoj procjeni politike cijepljenja. Ova studija je pokazala da se učinak cijepljenja na prijenos cirkulirajućih varijanti SARS-CoV-2 u zajednici ne razlikuje značajno od utjecaja među necijepljenim ljudima.2,3
Znanstveno obrazloženje obveznog cijepljenja u SAD-u temelji se na pretpostavci da cijepljenje sprječava prijenos na druge, što rezultira “pandemijom necijepljenih”.4
Ipak, demonstracija prodora infekcije COVID-19 među potpuno cijepljenim zdravstvenim radnicima (HCW) u Izraelu, koji zauzvrat mogu prenijeti ovu infekciju na svoje pacijente,5
zahtijeva ponovnu procjenu politike obveznog cijepljenja koja vodi do otpuštanja necijepljenog zdravstvenog radnika u SAD-u. Doista, sve je više dokaza da su vršni titri virusa u gornjim dišnim putevima pluća i kultivirani virus slični u cijepljenih i necijepljenih osoba. 2,3,5–7 Nedavno istraživanje američkih centara za kontrolu i prevenciju bolesti o izbijanju COVID-19 u zatvoru u Teksasu pokazalo je jednaku prisutnost infektivnog virusa u nazofarinksu cijepljenih i necijepljenih osoba.6
Slično, istraživači u Kaliforniji nisu primijetili velike razlike između cijepljenih i necijepljenih pojedinaca u pogledu SARS-CoV-2 virusnog opterećenja u nazofarinksu, čak ni kod onih s dokazanom asimptomatskom infekcijom.7
zahtijeva ponovnu procjenu politike obveznog cijepljenja koja vodi do otpuštanja necijepljenog zdravstvenog radnika u SAD-u. Doista, sve je više dokaza da su vršni titri virusa u gornjim dišnim putevima pluća i kultivirani virus slični u cijepljenih i necijepljenih osoba. 2,3,5–7 Nedavno istraživanje američkih centara za kontrolu i prevenciju bolesti o izbijanju COVID-19 u zatvoru u Teksasu pokazalo je jednaku prisutnost infektivnog virusa u nazofarinksu cijepljenih i necijepljenih osoba.6
Slično, istraživači u Kaliforniji nisu primijetili velike razlike između cijepljenih i necijepljenih pojedinaca u pogledu SARS-CoV-2 virusnog opterećenja u nazofarinksu, čak ni kod onih s dokazanom asimptomatskom infekcijom.7
Dakle, trenutni dokazi upućuju na to da bi trenutne politike obveznog cijepljenja možda trebalo preispitati i da status cijepljenja ne bi trebao zamijeniti prakse ublažavanja poput nošenja maski, fizičkog distanciranja i istraživanja praćenja kontakata, čak i unutar visoko cijepljenih populacija.
Izjavljujem da nema suprotstavljenih interesa.
Reference
- 1.
Učinkovitost cjepiva protiv COVID-19 u ambulantnim i bolničkim uvjetima.
N Engl J Med. 2021; 385: 1355-1371
- 2.
Prijenos u zajednici i kinetika virusnog opterećenja SARS-CoV-2 delta (B.1.617.2) varijante u cijepljenih i necijepljenih osoba u Ujedinjenom Kraljevstvu: prospektivna, longitudinalna, kohortna studija.
Lancet Infect Dis. 2021.;( objavljeno online 29. listopada )
- 3.
Kakav je učinak cjepiva na smanjenje prijenosa u kontekstu delta varijante SARS-CoV-2?.
Lancet Infect Dis. 2021.;( objavljeno online 29. listopada )
- 4.
Prestanite to nazivati pandemijom necijepljenih. Atlantik.
https://www.theatlantic.com/ideas/archive/2021/09/persuade-unvaccinated-protect-unvaccinated/620091/
Datum: 21. rujna 2021Datum pristupa: 30. rujna 2021 - 5.
Probojne infekcije COVID-19 kod cijepljenih zdravstvenih radnika.
N Engl J Med. 2021; 385: 1474-1484
- 6.
Izbijanje infekcije SARS-CoV-2 B.1.617.2 (delta) varijante među zatvorenim osobama u saveznom zatvoru—Texas, srpanj – kolovoz 2021.
MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2021.; 70 : 1349-1354 (prikaz, stručni).
- 7.
Nema značajne razlike u virusnom opterećenju između cijepljenih i necijepljenih, asimptomatskih i simptomatskih skupina zaraženih SARS-CoV-2 delta varijantom.
medRvix. 2021.;( objavljeno online 29. rujna ) (pretisak).
Informacije o članku
Povijest publikacije
Objavljeno: siječanj 2022
Identifikacija
Autorsko pravo
© 2021 Elsevier Ltd. Sva prava pridržana.